Постоянен сърбеж, болка и понякога малко кръв — ако изпитвате тези симптоми в областта на ануса, вероятно си задавате въпроса: „Дали имам хемороиди?“. Не сте сами. Хемороидите са изключително често срещани. Почти половината от хората над 50 години в света имат хемороиди, а състоянието е сред най-честите амбулаторни диагнози в гастроентерологията. Разбирането какво представляват хемороидите, разпознаването на симптомите и знанието кога да потърсите помощ ще ви помогнат да вземете правилните следващи стъпки.
Какво представляват хемороидите?
Хемороидите са разширени и подути вени в областта на ануса и долната част на правото черво, причинени от повишено налягане.
Те могат да бъдат:
Вътрешни – разположени вътре в правото черво;
Външни – намират се под кожата около ануса.
Защо се появяват?
Всичко, което увеличава налягането върху вените в ануса и ректума, може да доведе до хемороиди.
Най-честите причини включват:
• напъване при изхождане (често при хроничен запек или диария);
• продължително стоене на тоалетната;
• наднормено тегло;
• бременност – поради натиска от растящия плод и хормонални промени;
• напредване на възрастта и отслабване на поддържащите тъкани;
• вдигане на тежки предмети;
• диета с ниско съдържание на фибри;
• наследствена предразположеност.
Кои са основните симптоми?
Симптомите могат да варират, но най-често включват:
Ректално кървене
Яркочервена кръв по тоалетната хартия, в тоалетната чиния или върху изпражненията. Обикновено без болка, особено при вътрешни хемороиди.
Сърбеж в аналната област
Често срещан при външните хемороиди.
Болка или дискомфорт
Външните хемороиди могат да бъдат силно болезнени, особено при образуване на кръвен съсирек (тромбоза). Вътрешните по-често причиняват чувство за тежест или пълнота.
Подутини или оток
Болезнена бучка или подуване около ануса.
Отделяне на слуз
Възможно е леко изтичане на слуз от ануса.
Усещане за непълно изхождане
Чувство, че изхождането не е напълно завършено.
Вътрешни и външни хемороиди – каква е разликата?
Вътрешни хемороиди
• намират се в правото черво;
• не се виждат и не се напипват;
• обикновено са безболезнени;
• най-често причиняват кървене;
• могат да се покажат навън при изхождане.
Външни хемороиди
• разположени са под кожата около ануса;
• видими и осезаеми;
• често болезнени;
• могат да причинят сърбеж и подуване.
Как се поставя диагнозата?
Кръвта в изпражненията не винаги означава хемороиди. Тя може да бъде признак и на други състояния, като анална фисура или колоректален рак.
„Винаги когато има ректално кървене, е необходимо лекарско изследване“, посочва д-р Алкадур.
За уточняване на диагнозата лекарят може да назначи:
• дигитален ректален преглед;
• аноскопия;
• проктоскопия;
• сигмоидоскопия;
• колоноскопия с възможност за биопсия.
Как да облекчим симптомите?
В много случаи хемороидите се повлияват добре от консервативни мерки. Основната цел е облекчаване на симптомите чрез:
• седящи вани с топла вода;
• студени компреси за намаляване на отока;
• кремове и супозитории за хемороиди.
Лекарят може да препоръча и:
• увеличаване на приема на фибри и течности;
• консумация на повече плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни;
• омекотители за изпражненията или фибри на прах.
Използването на малко столче за краката в тоалетната може да улесни изхождането, като постави тялото в по-естествена позиция и намали напъването.
Медицинско лечение (при нужда)
При по-упорити или тежки случаи могат да се приложат:
• лигиране с гумен пръстен – прекъсва кръвоснабдяването на хемороида;
• склеротерапия – инжектиране на разтвор за свиване на хемороида;
• инфрачервена коагулация;
• хирургично лечение (хемороидопексия) – при тежки случаи.
Кога да потърсите лекар?
Незабавно се консултирайте с лекар, ако имате:
• силна или нарастваща болка;
• ректално кървене;
• симптоми, които не се подобряват с домашно лечение;
• промени в навиците на изхождане;
• замайване или отпадналост, което може да е признак за значителна кръвозагуба.
Не позволявайте на притеснението или срама да ви спрат. Хемороидите са често срещано състояние и съществуват ефективни решения. С помощта на медицински специалист може да се намери най-подходящият подход за лечение.
Подходящи продукти за решаване на проблема с хемороидите са :
